近代名医--钱伯煊

生平简介

钱伯煊，江苏省苏州市人，生于1896年，卒于1986年。出身世医家庭，祖上三代业医。16岁师从清末御医曹沦洲之子曹融甫学习，20岁随父习医。22岁悬壶苏州，尤擅妇科。1955年奉调北京中医研究院，积极投身医疗、科研、教学工作，直至90高龄。历任中医研究院西苑医院妇科主任、北京市政协委员、第三届全国人大代表、第五届全国政协委员、中国农工民主党中央常委等。

生平著作

钱伯煊，江苏省苏州市人，生于1896年，卒于1986年。出身世医家庭，祖上三代业医。幼读私塾，饱览经史。16岁师从清末御医曹沦洲之子曹融甫学习，20岁随父习医。22岁悬壶苏州，尤擅妇科。1955年奉调北京中医研究院，积极投身医疗、科研、教学工作之中，直至90高龄。历任中医研究院西苑医院妇科主任、北京市政协委员、第三届全国人大代表、第五届全国政协委员、中国农工民主党中央常委等。著有《妇科常用中药》、《妇科常用方剂》、《脉诊浅说》、《女科证治》、《女科方萃》、《钱伯煊妇科医案》等。

学术思想

钱伯煊擅长妇科，其学术思想，一是总结出崩漏三纲，即虚、瘀、热；二是妇科用药选药平和。他认为，崩漏辨证，首当分清气虚与阳虚、血虚与阴虚、血热与郁热以及血瘀的不同。比如气虚崩漏，可见面白微浮、气短畏寒、自汗肢肿、纳减便溏、月经量多、经血稀薄、舌淡苔白、边有齿痕、脉象细软等表现，可选四君子汤为主补益脾气。如胃纳呆钝，加橘皮、半夏以和胃气；如大便溏薄，腹中胀气，加木香、砂仁以行气和中；如有呕吐，加藿香和胃止呕；如崩漏不止，正气将脱，急用独参汤补气固脱；若中气虚而下陷，可用补中益气汤。再如血虚崩漏，可见面色苍白、头痛头晕、两目干涩、月事不断、经色淡红、毛发干枯、舌红起刺、脉弦细濡等表现，可选四物汤为主以养血和血。若属血热崩漏，可见舌苔深黄、质绛有刺、唇部燥裂、脉象洪数、心烦不寐、鼻衄齿衄、渴喜冷饮、大便燥结、小便短赤、月经量多、经色紫黑等表现，治疗可以清化胃热，泻火凉血。对于血瘀崩漏，可见舌边紫暗、边有瘀斑、脉象沉实、腹痛拒按、经血色黑有块等表现，根据原因不同灵活加减，属经期负重劳伤者，用四物汤合失笑散养血化瘀；属经期感寒致瘀者，用桂枝汤合芎归汤养血祛邪；属经期饮冷血凝致瘀者，用良附丸和芎归汤养血行气温中；属经期治用涩药过早致瘀者，以备金散祛瘀生新。

临床经验

钱伯煊用药以平和见长，对过偏、耗散之品，则严格掌握其用量。他临床配方精当严谨，善于利用药物之间的相互作用，取利祛弊，提高疗效。他认为，血为女子之本，月经、妊娠、分娩、哺乳都以血为用。女子阴血易于耗损，故其阴血相对不足，气分则相对偏盛。对于血常不足的情况，用药不能过偏，不能过用耗散之品，用量也要严格掌握分寸。如钱氏在治疗妊娠恶阻时，注意到患者胃逆不纳的特点，选方用药时以药味少，清、轻无厚腻之味为宜，擅用橘皮竹茹汤、半夏秫米汤；治疗子肿、小便少的患者，常选用茯苓皮、泽泻等药，以轻剂利水；治疗月经先后无定期，以疏肝健脾、敛阴化瘀并施不悖。钱氏疏肝不用柴胡，而用旋复花、佛手；化瘀不用桃仁，而用贯众、昆布、牡蛎；桑寄生、川断为钱氏惯用对药，平补肝肾，两和气血，调经止带。

后世影响

钱伯煊一生精于妇科，对于崩漏的治疗尤具特色，选方用药精当平和。这些对于今日的中医妇科临床仍然具有积极的指导意义。